
血压超过120,到底算不算高?
很多人对高血压的认知,还停留在“高压140才算病”的老观念里。
但医学标准早已更新,而更扎心的真相是:即便血压不到140,心血管风险也在悄悄升高。

一、高压120真的安全了吗?
血压可分为收缩压(高压)和舒张压(低压),前者心脏收缩让血压泵入动脉时血液对血管壁产生的最高压力,可以直接反应心脏的射血能力和大动脉弹性;后者则是指心脏舒张时动脉血管弹性回缩,让血液继续向前流动,此时血管内的最低压力,这个主要反应外周血管阻力的大小。
两种血压上升所代表的临床意义也不同,高压上升一般会出现在老年人身上,提示大动脉弹性下降、血管硬化,心脏收缩的时候无法正常缓冲压力,在糖尿病、高血脂以及动脉硬化的患者身上较为常见;
后者则一般出现在年轻人身上,长期压力过大、熬夜、焦虑等因素导致交感神经兴奋会让外周小动脉阻力上升,导致低压上升,肥胖、高盐饮食、运动量不足也会让低压上升。

《中国高血压防治指南(2024年版)》内对高血压的诊断标准为未使用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压大于等于140/90mmHg,即可诊断为高血压。
2025年4月,《BMC Medicine》上一项涉及我国360万人为期8年的随访研究显示,血压>120/80mmHg,会导致罹患严重疾病、死亡的风险上升。
具体来看,相较于血压<120/80mmHg的受试者,血压处于130~139/85~89mmHg的,死亡风险会增加4%、因心血管问题的死亡风险会增加28%、脑出血的死亡风险会增加75%;即便是血压处于120~130/80~85mmHg的轻微升高受试者,心血管死亡风险以及脑出血死亡风险也会分别增加14%、43%。

同年中国医科大学附属第一医院孙英贤教授团队在《柳叶刀》上发表的研究也指出,高血压患者将血压控制在<120/130mmHg以下,比传统的下降到140mmHg以下对心脑血管的好处更大。
我国高血压的控制率仅有16.8%,换句话说10个高血压患者中有8个血压控制没达标。甚至很多血压过高的人,根本不知道自己血压高了。很多高血压患者初期身体没有不适症状,但这个时候血管会一直承受高压。

二、身体出现4种异常,尽快就医院治疗
高血压最可怕的是发生急症,一旦出现急性血压上升伴有靶器官损伤、原有功能受损进行性加重,没有及时干预的话可能会威胁生命。
日常一定要多留意身体表现,出现这几个症状要及时就医。
1、胸闷胸痛
高血压会对心血管造成很大的影响,容易导致动脉粥样硬化、血管狭窄,诱发心绞痛。尤其是劳累、情绪激动、腹压上升时,很容易出现心前区疼痛、大汗淋漓等症状。

2、头晕头痛
很多人在生活中会隔三差五头痛,但如果突然出现与平常症状不一样的头痛,如持续性胀痛、钝痛,尤其是后脑勺、太阳穴位置的疼痛,伴有一定搏动感。一定要高度警惕可能是血压上升所致的脑血管扩张、痉挛,这种疼痛不会很剧烈,但会反复出现,劳累、情绪激动时症状会明显加重。
除了头痛外,头晕症状出现也需要警惕,尤其是坐位变到站立时出现头晕、眩晕,随时要摔倒一般。这多半是血压上升导致脑部供血不稳定,体位改变时大脑供血又会进一步减少所致的症状。

3、视力突然模糊
血压上升会让视网膜小血管痉挛、渗血,进而让视网膜的供血受影响,表现为眼睛发胀、疼痛,可能同时有视力下降、视物模糊、眼前发黑等症状。
4、耳鸣
一些高血压患者会听见嘶嘶、嗡嗡等异常的声音,改变体位、转头后声音还是存在,安静环境下声音更为明显。这是高压导致耳内供血不足,让内耳毛细胞受到刺激、损伤而引起的异常电信号。

三、2种水果成高血压“救星”,死亡风险直降40%?
我国学者曾对美国NHANES数据进行了分析,结果发现高血压患者每周摄入3~6次香蕉/苹果多人,全因死亡率可下降24~40%。如若同时摄入2种水果的话,可让全因死亡率下降43%。
对此,研究人员认为与香蕉内有丰富的钾元素相关,充足的钾摄入可促进体内钠的排出,降低高钠所指的血压上升,还可以舒张血管、增加氮氧化物生成,让血压对血管壁造成的压力下降;苹果内丰富的黄烷醇成分,也能起到一定降压作用,降压的同时还可以降低胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。

除了香蕉苹果外,吃其他的水果可以吗?
浆果内的黄烷醇含量也很高,食用后也能起到一定的降压作用。浆果内除了有黄烷醇外,还有花青素、白藜芦醇等成分,这些成分可以帮助抗氧化,减少自由基对血管细胞的伤害,也能辅助降压。

除了要注意吃,这几件事也别忘了:
1、动起来
建议日常可多进行有氧运动,如慢跑、快走、游泳等均是不错的选择,每周保持150~300分钟,也可以适当进行力量训练、平衡训练。
2、睡得好
睡眠对于控制血压非常重要,《睡眠进展》上的一项研究指出,每天保持在固定时间入睡,可显著降压。坚持定点睡觉的高血压患者血压平均下降了4/3mmHg,如若是22~23点入睡的话,发生心血管疾病的风险会进一步下降。

高血压会给健康带来极大的威胁,初期身体可能没有任何不适症状,但血管却持续受到高压的伤害。等到出现明显症状时,很可能会发生急症,所以一定要在血压上升时就及时干预调整,避免发生急症。
参考资料:
[1] Li, Z., Liu, M., Chen, B. et al. Association of high-normal blood pressure defined by the 2023 European Society of Hypertension guideline with mortality in the Chinese population: a nationwide, population-based, prospective study of 3.6 million adults. BMC Med 23, 226 (2025). doi:10.1186/s12916-025-04055-5
[2] Sun C, Li J, Zhao Z, Ren S, Guan Y, Zhang M, Li T, Tan L, Yao Q and Chen L (2024) The correlation between fruit intake and all-cause mortality in hypertensive patients: a 10-year follow-up study. Front. Nutr. 11:1363574. doi: 10.3389/fnut.2024.1363574
[3] 血压超过这个数,很多疾病风险会升高?关于血压这些真相要知道.人民日报健康客户端.2025-09-02
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